3.【参考答案】
该患者为肺结核,考虑是出现大咯血导致窒息表现。
4.【参考答案】
(1)保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一侧;轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,必要时用吸痰管进行负压吸引。
(2)立即加压给氧,给予高流量吸氧。
(3)做好气管插管或气管切开的准备,解除呼吸道阻塞的症状。
(4)对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,可应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林等。
(5)对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。
(6)密切观察患者生命体征变化、病情变化及意识状态,用药后注意观察不良反应。
(7)做好心理护理,嘱病人合理安排