女，50岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案件中，医生违背的临床诊疗伦理原则是
　　

A 知情同意原则

B 患者至上原则

C 守信原则

D 最优化原则