强效利尿药——呋塞米（速尿）药理作用
（1）利尿作用机制：作用于髓袢升支粗段Na
-K
-2Cl
同向转运系统
（2）扩血管作用机制：直接扩张小动脉，降低肾血管阻力，增加肾血流量。
临床应用
（1）严重水肿。
（2）急性肺水肿和脑水肿。
（3）急、慢性肾衰竭。
（4）加速某些毒物的排泄：长效巴比妥类、水杨酸类、溴化物、氟化物和碘化物等中毒。
（5）高钙血症：抑制Ca
的重吸收，降低血钙。
不良反应
（1）水与电解质紊乱。
（2）耳毒性。
（3）高尿酸血症。
中效利尿药——氢氯噻嗪（双克）药理作用
（1）利尿作用机制：抑制远曲小管近端Na
-Cl
同向转运系统。
（2）降压作用机制：利尿、血容量减少而降压。
临床应用
（1）水肿。
（2）高血压。
（3）尿崩症。
不良反应
（1）电解质紊乱。
（2）高尿酸血症。
（3）代谢变化。
低效利尿剂
（1）氨苯蝶啶：保钾利尿抑制Na
的重吸收。
（2）阿米洛利：保钾利尿药中作用最强，无降压作用。常与排钾利尿药合用一治疗顽固性水肿。
（3）螺内酯（安体舒通）：醛固酮受体拮抗剂。
