（1）急性ST段心肌梗死诊断标准：持续的缺血性胸痛、特征性心电图改变（心电图：心电图进行性动态衍变，是诊断急性心肌梗死的关键。急性Q波心肌梗死心电图改变：包括ST段抬高、异常Q波出现、T波倒置）、血清酶升高。三项中具备两项诊断即成立。对突发原因不明的心律失常、心力衰竭、休克，均应考虑本病的可能性，需进一步行心电图、血清酶测定等检查。对非ST段抬高心肌梗死患者，血清心肌酶的诊断价值吏大。
心肌再灌注起病3～6小时，最多在12小时内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，减轻梗死后心肌重塑，预后改善，是一种积极的治疗措施。（1）介入治疗（PCI）：与溶栓治疗比较，建议优先实施直接PCI。（2）溶栓疗法：药物包括尿激酶、链激酶。溶栓再通的判断标准：根据冠状动脉造影观察血管再通情况直接判断或根据：①心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态）；④血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时内）等间接判断血栓是否溶解。
