（1）概念：消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。由于胃酸及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致，因此得名。
（2）病因：
①幽门螺杆菌，是消化性溃疡的主要病因。
②胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶是溃疡形成的直接原因。
（3）特点：
①消化性溃疡的主要症状为腹痛，特点为：慢性过程、周期性发作、节律性、服用抑酸药物可缓解。
②十二指肠溃疡：好发于十二指肠球部，常见于青壮年。主要病因是由于侵袭因素增强，疼痛性质为：疼痛一进食一缓解。又称“空腹痛”。胃溃疡：多发于胃角、胃窦、贲门等部位，常见于老年人。主要病因是由于保护因素减弱，疼痛性质为：进食一疼痛一缓解。又称“进食痛”。
（4）并发症：
①出血：最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因，表现为呕血、黑便。
②穿孔：发作时会伴有突发剧烈腹痛，可伴有腹膜刺激征，X线检查时可见膈下游离气体。
③幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。表现为呕吐隔夜宿食，体检可见胃蠕动波及震水音。
④癌变：疼痛节律性改变及便潜血试验持续阳性提示癌变。
（5）辅助检查：
①胃镜：确诊的首选方法。
②X线钡餐检查：溃疡的直接X线征象为龛影。
（6）治疗：
①药物治疗：抑酸药，如质子泵抑制剂、组胺H2受体拮抗剂。
②保护胃黏膜药物：硫糖铝、胶体铋剂。
③根治幽门螺杆菌：三联疗法、四联疗法。
④手术治疗：胃大部切除术。
