2.[参考答案]
需与以下疾病相鉴别：
(1)急性胰腺炎：腹痛部位多位于上腹部偏左，并向背部放射。血、尿淀粉酶可明显升高。立位腹部X线检查可见膈下无游离气体，B超、CT检查可见胰腺肿胀，周围有渗出。
(2)急性胆囊炎：表现为右上腹绞痛，或呈持续性绞痛伴阵发性加剧，疼痛可向右肩放射，伴畏寒、发热。查体可见右上腹局部压痛、反跳痛，可触及胆囊肿大，墨菲征(Murphy征)阳性。立位腹部X线检查可见膈下无游离气体，B超检查可见胆囊增大，囊壁增厚。
(3)急性阑尾炎：多表现为转移性右下腹痛，体征局限于右下腹，无板状腹。立位腹部X线检查可见膈下无游离气体，B超、CT检查可见阑尾肿大或脓肿。
/L,中性粒细胞计数13.9×10
/L(89%)。
