患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开。宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为

A 宫外孕

B 先兆流产

C 葡萄胎

D 完全流产

E 过期流产