1.该求助者的个人成长资料整理如下：
(1)童年生活经历：吃东西未洗手遭到母亲训斥，身体健康，未患过严重的疾病， 父母感情融洽，父母管教严厉，做事追求完美。
(2)青少年期情况：兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，大学时同学患肝炎而担心 被传染，学习、就业很顺利。
2.该求助者目前的身心和社会功能状态：
(1)精神状态：注意力不集中，记忆力下降，情绪急躁，爱发脾气，优柔寡断, 孤僻，追求完美。
(2)生理状态：睡眠障碍。
(3)社会功能状态：工作中经常出差错，社会交往很少、困难。
3.该求助者的主要症状如下：
强迫洗手，强迫检查，强迫意向，回避行为，焦虑，睡眠障碍，注意力不集中， 记忆力减退，优柔寡断。
4.对该案例最可能的初步诊断：
强迫性神经症。
依据如下：
(1)强迫症状。
(2)内心冲突变形。
(3)有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常和心理异常的原则，排除精 神病性问题。
(4)病程持续的时间较长。
(5)社会功能巳经受损。
(6)精神负担重，内心痛苦。
5.该案例的病因分析：
(1)生理原因：女性，23岁。
(2)社会原因：
①童年因未洗手受母亲训斥。
②家庭教养严厉。
③大学时因同学患肝炎而担心被传染。
④自幼卫生习惯对心理障碍的形成有一定的影响。
(3)心理原因：
①错误观念：因童年和青年期的经历而形成了不干净就会染上疾病的观念。
②对现实问题的误解或错误的评价：害怕被传染上肝炎，性格内向。
6.按照神经症临床评定方法对该求助者的临床表现进行量化评定：
(1)病程：1年以上，评为3分。
(2)精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人的帮助才能摆脱，评为2分。
(3)社会功能：工作效率显著地下降，回避社交场合，评为2分。
总分为7分，神经症的诊断成立，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月。
7.制定咨询目标应把握的原则如下：
(1)与求助者共同商定咨询目标。
(2)正确地判定求助者的期望与咨询目标的关系。求助者希望能改变反复洗手、 反复检查的毛病，改善睡眠状况，能正常地与人交往，这与通过咨询改变求助者错误 认知、行为和情绪的目标是密切相关的。
(3)向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标。
(4)向求助者说明，咨询中如果发现更深层的问题，需要对原有的目标做出调整， 重新确立新的目标。
8.计划采用的咨询方法：认知疗法。
(1)引导求助者作自我探索，使之能够认识成长中存在的错误观念及个性方面的 不足，体验到从前自我认识的问题，增加自觉性与活力，从而开发潜能，达到自我实 现，为排除障碍创造条件。
(2)帮助求助者学习建设性的行为，以改变、消除适应不良的行为，如消除或减 轻强迫症状或焦虑情绪。
认知疗法的原理如下：
人的情绪和行为变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物 的认识不同，' 其引发的情绪和行为变化也不同。因此，通过改变对现实世界事物的认 识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确地面对生活中的其他 问题，进一步促进身心的全面健康和发展。
