1.该求助者目前的身心和社会功能状态整理如下：
(1)精神状态：注意力不集中，记忆力下降，自控能力差，易激惹，焦虑’恐怖。
(2)生理状态：睡眠不好，食欲下降。
(3)社会功能状态：工作中经常出差错，社会交往很少，与外界接触困难，恋爱 失败。
2.该求助者的主要症状如下：
(1)恐怖。
(2)焦虑。
(3)易激惹。
(4)回避行为。
(5)注意力不集中。
(6)记忆力减退。
(7)睡眠障碍，食欲下降。
3.咨询师还需了解的资料如下：
(1)家族史。
(2)疾病史。
(3)既往心理咨询史。
(4)心理测验情况。
(5)家庭成员的关系。
(6)娱乐活动情况。
(7)价值观、信念或理想。
4.对该案例最可能的初步诊断：
社交恐怖症。
依据如下：
(1)恐怖的症状。
(2)内心冲突变形。
(3)有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常与心理异常的原则，排除精 神病性问题。
(4)病程持续的时间较长。
(5)社会功能已经受损，有回避行为。
(6)精神负担重，内心痛苦。
(7)无器质性病变基础。
5.引起该求助者心理问题的原因如下：
(1)生理原因：女性，31岁面临婚姻问题和工作问题。
(2)社会原因：
①童年受母亲训斥，中学上生理卫生课时，因回忆童年的经历而感到下流、羞耻。
②人际交往少，缺少有效的社会支持系统。
③家庭教养严厉。
④文化因素对心理障碍的形成有一定的影响。
(3)心理原因：
①错误观念：认为童年期的经历是下流、无耻的；暗恋男老师，觉得自己不纯洁。
②对现实问题的误解或错误的评价：害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁, 看出自己很坏。
③持久的负性情绪记忆：童年事件一直困扰着自己，与人接触就紧张、害怕。
④性格内向。
6.拟定的咨询目标如下：
(1)近期目标：
①改变求助者认为童年经历是下流、无耻的及暗恋男老师，觉得自己不纯洁的错 误观念。
②改变求助者认为他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏的错误的 评价。
③缓解与人接触就紧张、害怕的行为，增加人际交往的次数。
(2)远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。
7.对拟定的咨询目标的有效性的评价：
(1)改善认知、行为和情绪属于心理学性质。
(2)消除或减轻求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。
(3)拟定的咨询目标，从求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条 件都是可行的。
(4)改变求助者的错误观念、错误评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。
(5)本案例拟定的咨询目标能够量化，可通过问题的改善程度来体现，因此是可 以评估的。
(6)本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合求助者的愿望，咨询师能够解决， 对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以求助者为主；当咨询师无法 认可求助者的目标时，应终止咨询或转介。
(7)拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进求助者心理 健康发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。
8.咨询效果的评估时间和评估方法如下：
(1)咨询效果的评估时间：
①在一次或几次咨询后进行评估。
②在咨询结束前评估。
③咨询结束后追踪复查时评估。
(2)咨询效果的评估方法：
①对照咨询前后心理测验结果进行评估。
②根据求助者自我报告进行评估。
③根据求助者家人、朋友、同事的报告进行评估。
④根据求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估。
⑤根据咨询师对求助者各方面的观察进行评估。
