[A1、A2型题]某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体:急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为

A 胆总管结石

B 化脓性胆管炎

C 胰头癌

D 胆道蛔虫

E 急性胆囊炎