[A3、A4型题]患某，男，21岁。素体强健，内热较重，常出现口苦、便秘。近日大便未行，已有五日。腹部胀满，可触及条索状硬物。舌红苔黄而干，有芒刺，脉沉实数。治疗当以清热泻下通便为主。
下列哪味药物最宜选用

A 大黄

B 火麻仁

C 巴豆

D 甘遂

E 牵牛子