男,64岁,上腹部疼痛5小时,加重伴寒战、高热2小时,既往胆囊结石4年余,查体:体温38.7℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,神情淡漠,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛、反跳痛。该患者的诊断可能是