女,29岁,停经80天,阴道流血1周伴发热3天,体温38.5℃,P115次/分,BP83/50mmHg,面色苍白,阴道分泌物有恶臭味,有血迹,组织样物,宫颈口有肉样组织,伴血液持续流出。子宫体约妊娠两个月大小,有压痛。白细胞26x109/L,N0.9,治疗除抗休克,抗感染外,还需立即紧急采取的措施是