男孩,3岁。发热伴咳嗽五天,气促半天。查体显示体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸60次/分,体重10kg。呼吸急促,三凹征阳性。双肺密布细湿啰音。胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音。肝肋下3cm,质软。该患儿目前最紧急的治疗是