女,34岁,头晕、乏力、胸闷气短一周,贫血貌,轻度黄染,Hb69g/L,WBC5.8×109/L,PLT206×109/L,织红细胞2.159,血总胆红素55umol/L,结合胆红素4.1μmol/L,Coombs试验阳性。该患者最可能的诊断是