男，52岁，头部受伤，诊断为硬膜下血肿，脑沟回疝，建议手术，患者自认为病情较轻，拒绝手术并签字后离院，医生告知离院发生危险后果自负，患者坚持离院，离院后再次入院，经抢救无效死亡，经检测报告显示颅内出血硬膜下血肿死亡，在此次诊治中，首诊医师的医学伦理学原则是
