（88～90题共用题干）
患儿女，2岁。出生后6个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂，指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。收治入院。
患儿入院第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和发绀加重，出现晕厥，原因是
