患者，女，38岁。有一健康小孩，放置宫内节育器1年，现停经56天，恶心，呕吐3天，不能进食，妇科检查子宫前位，子宫妊娠8周大小，尿妊娠试验（+），尿酮体（++）。腹部X线检查，常内节育器位于耻骨上方。处理应为
