（118～120题共用题干）患者，男，26岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

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大量腹水时不应出现的体征是

A 振水音 B 蛙腹 C 腹式呼吸减弱 D 液波震颤 E 移动性浊音阳性

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患者，女，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院经处理后病情好转，以下复查结果中，异常指标是

A 中心静脉压6cmH2O B 血pH7.35 C 尿比重为1.018 D 血钠135～145mmol/L E PaCO230mmHg

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成人胸外按压与人工呼吸的比例应为

A 15∶1 B 15∶2 C 30∶1 D 30∶2 E 30∶4

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患者，男，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

A 有针对性地进行健康教育 B 稳定患者情绪 C 调节室内温、湿度，保持空气流通 D 端坐卧位 E 给予氧气吸入

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引起血栓闭塞性脉管炎的常见原因是

A 大量饮酒 B 缺乏锻炼 C 低盐饮食 D 长期吸烟 E 高糖饮食

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患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的

A 70％以下 B 75％以下 C 80％以下 D 85％以下 E 90％以下

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毒蕈碱样症状的病理机制是

A 副交感神经兴奋 B 乙酰胆碱持续存在 C 锥体束受损 D 抑制呼吸 E 损伤肝细胞

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患者，女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，体温37.8℃，皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是

A 脱离高温环境 B 测量体温 C 冰袋冷敷 D 补充体液 E 保持呼吸道通畅

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女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是

A 阴道癌 B 外阴癌 C 子宫内膜癌 D 子宫颈癌 E 卵巢癌

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患者，女性，怀孕6个月，因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先

A 胎膜早破 B 前置胎盘 C 难免流产 D 稽留流产 E 胎盘早剥

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（118～120题共用题干）
患者，男，26岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是