（94～96题共用题干）患者，男，52岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39.8℃。血常规示WBC 3.5×109/L，Hb 65g/L，Plt 40×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是

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Grey-Turner征是下列哪一疾病患者的临床表现

A 急性坏死性胰腺炎 B 穿孔性阑尾炎 C 急性梗阻性化脓性胆管炎 D 慢性胆囊炎 E 急性细菌性肝脓肿

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初产妇，33岁。妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括

A 产后3天严密观察心衰的表现 B 按医嘱应用抗生素至产后1周 C 不宜母乳哺喂 D 进食富含纤维素食物，预防便秘 E 可在产后10天出院

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儿童急性肾炎最常见且最早出现的症状是

A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 蛋白尿 E 高血压

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患者，男，15岁。家人诉其两年来逐渐变得少语、少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发笑、发呆。诊断为精神分裂症。患者目前最主要的护理问

A 睡眠型态紊乱 B 身体形象障碍 C 社会交往障碍 D 营养失调：低于机体需要量 E 有暴力行为的危险

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下列哪两种疾病患者都会引起波动性黄疸

A 胆囊结石，壶腹部癌 B 胆囊结石，胰头癌 C 胆管结石，胆道蛔虫病 D 胆管结石，壶腹部癌 E 胆囊结石，胆道蛔虫病

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患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

A 肾错构瘤 B 肾结核 C 肾母细胞瘤 D 肾盂癌 E 肾癌

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正常小儿头围与胸围大致相等的月龄是

A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 12个月 E 18个月

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男婴，胎龄37周，出生体重2500g，身长47cm，查体均正常。该小儿是

A 早产儿 B 足月儿 C 低出生体重儿 D 小于胎龄儿 E 过期产儿

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胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现

A 血胸 B 张力性气胸 C 多根多处肋骨骨折 D 双侧多根肋骨骨折 E 开放性气胸

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患者，女，56岁，受教育程度为小学水平。诊断为原发性高血压，护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压，以下不正确的是

A 不宜做剧烈运动 B 体位变换时应缓慢 C 感觉头晕时加量服药 D 感觉头晕时卧床休息 E 2小时内不宜盆浴

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（94～96题共用题干）
患者，男，52岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39.8℃。血常规示WBC 3.5×10⁹/L，Hb 65g/L，Plt 40×10⁹/L。
该患者目前最主要的护理诊断是