患者，女，35岁。发热、干咳、胸痛1周伴关节痛。无皮疹，无水肿。实验室检查：血象正常；尿蛋白（++）；ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L；肝炎病毒检查阴性。胸片：右侧中等量积液。过去史：父亲有结核病史，姐姐10年前死于SLE。该患者最可能的诊断是
