单选

A3/A4型题

(83～85题共用题干)
患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞0.95。血清胰淀粉酶240索氏单位。

目前最关键的治疗原则是

A 及时使用抗生素

B 应用肾上腺皮质激素

C 及时用升压药

D 紧急胆道减压手术

E 及时补充血容量

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