A3/A4型选择题 <p style="text-indent:28px">男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血。自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。</p> <p>该患者最可能的诊断是</p>

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A1型选择题慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

A 空气污染 B 呼吸道感染 C 寒冷气候 D 吸烟 E 过敏

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A1型选择题慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

A 空气污染 B 接触香烟烟雾 C 接触过敏原 D 气候变化 E 感染

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A1型选择题 COPD气道炎症最主要的效应细胞是

A 肥大细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 中性粒细胞 D 巨噬细胞 E 淋巴细胞

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A1型选择题造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的疾病是

A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 弥漫性泛细支气管炎 D 阻塞性肺气肿 E 慢性纤维空洞性肺结核

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A2型选择题男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

A 语颤増强 B 呼吸音增强 C 叩诊实音 D 叩诊过清音 E 三凹征

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A2型选择题女，62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常，胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值8

A 支气管哮喘 B 支气管结核 C 支气管扩张 D 慢性阻塞性肺疾病 E 特发性肺纤维化

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A2型选择题男，56岁。活动后气短，伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年，20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断，宜首选的检

A 肺功能 B 动脉血气分析 C 胸部CT D 支气管镜 E 超声心动图

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A1型选择题评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

A 残气量/肺总量（RV/TLC） B FEV1％预计值 C 峰流速（PEF） D FEV1/FVC E 用力肺活量（FVC）

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A1型选择题目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A 用力肺活量（FVC）占预计值百分比 B 最大通气量（MVV）占预计值百分比 C 一秒率（FEV1/FVC） D 残总比（RV/TLC） E 一秒量（FEV1）占预计值百分比

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A2型选择题女，70岁。咳嗽、咳痰20年，气短3年，加重5天。查体：桶状胸，呼气相延长。动脉血气分析示：pH7.35，Pa0255mmHg，PaC0254mm

A 阻塞性通气功能障碍 B 弥散功能障碍 C 无效腔增加 D 限制性通气功能障碍 E 通气/血流比例失衡

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A 胸腔积液

B 支气管哮喘

C 肺炎

D 心力衰竭

E 肺结核