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(81~82题共用题干)患者男,83岁。因“呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安”入院,诊断为心脏病合并心力衰竭。81.适宜的病室温度为
A 16~18° B 18~20℃ C 22~24℃ D 20-22℃ E 24-26℃
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(81~82题共用题干)患者男,83岁。因“呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安”入院,诊断为心脏病合并心力衰竭。82.患者恐惧不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是
A 说服教育 B 嘱家属陪伴 C 使用双侧床挡防止坠床 D 使用双膝固定防止坠床 E 使用腹部约束带
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(83~84题共用题干)患者,男,40岁。因车祸致内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库
A 高钾血症 B 过敏反应 C 溶血反应 D 酸中毒 E 低血钙
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(83~84题共用题干)患者,男,40岁。因车祸致内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库
A 输入了致敏物质 B 输入了库存血 C 输入了异型血液 D 枸橼酸浓度过高 E 血液加温破坏了红细胞
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(85~86题共用题干)患者,男,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。85.检查胃管是否在胃内的最好方法是
A 用注射器抽出胃内容物 B 用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声 C 用注射器向胃内注入10ml水听气过水声 D 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出 E 让病人晃动身体感觉是否在胃内
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(85~86题共用题干)患者,男,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。86.在给病人插胃管时下列哪项不妥
A 向病人做解释 B 协助病人取半坐卧位 C 插管前量长度 D 插管时病人有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸 E 插入一定长度后检查胃管是否在胃内
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(87~88题共用题干)患者男,24岁。因“严重腹泻3天”入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。87.护士为其安排床位时应
A 将其安排在急救室 B 将其安排在危重病房 C 将其安排在隔离病房 D 将其安排在普通病房 E 按其需求安排病房
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(87~88题共用题干)患者男,24岁。因“严重腹泻3天”入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。88.在隔离过程中,下列护理
A 隔离标识明确 B 严格执行服务流程,加强三区管理 C 隔离室使用蓝色标识 D 实施隔离教育,加强患者心理护理 E 传染性分泌物二次培养结果均为阴性即可解除隔离
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(89~90题共用题干)病人,女性,55岁。脑出血后1个月,病人眼睑不能闭合,尿失禁,留置有导尿管,每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。89.对病人眼睛最好的保护措施
A 滴眼药水 B 热敷眼睑 C 湿纱布覆盖 D 按揉到闭合 E 盖凡士林纱布
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(89~90题共用题干)病人,女性,55岁。脑出血后1个月,病人眼睑不能闭合,尿失禁,留置有导尿管,每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。90.对留置的导尿管应特别注意
A 保持尿管通畅 B 定时膀胱冲洗 C 据情况更换尿管 D 及时倾倒尿袋 E 定期做尿常规检查
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