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2025年《临床执业助理医师》综合练习2
单选
A2型选择题 女，32岁。脐周胀痛伴低热1月余。腹部B超示腹腔积液。腹水常规有核细胞1000×109/L，淋巴细胞0.90。最可能的诊断是
A 原发性腹膜炎 B 肝硬化腹水 C 结缔组织病 D 结核性腹膜炎 E 腹腔恶性肿瘤
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单选
A2型选择题 女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是
A 腹部B型超声 B 胃肠道钡剂检查 C 血沉 D 腹水细菌培养 E 腹腔镜检查
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单选
A3/A4型选择题 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上
A 进入脓腔分离时，不要破坏粘连层 B 切开引流同时应用有效抗生素 C 选择合理切口，显露充分 D 麻醉效果良好，便于操作 E 吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流
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单选
A3/A4型选择题 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上
A 第二代头孢菌素 B 半合成青霉素 C 第三代头孢菌素 D 氨基糖苷类 E 克林霉素
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单选
A3/A4型选择题 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。
A 大便培养 B 腹部X线平片 C 血常规 D 腹部B超 E 直肠指诊
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单选
A3/A4型选择题 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。
A 经下腹正中切口进入腹腔引流 B 经直肠穿刺抽液定位后切开引流 C 经原麦氏切口进入腹腔引流 D 腹腔透热理疗 E 温盐水加甲硝唑保留灌肠
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单选
A3/A4型选择题 女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气排便。 最可能的诊断是
A 消化性溃疡并幽门梗阻 B 慢性阑尾炎急性发作 C 结肠癌并肠穿孔 D 缺血性肠病并肠梗阻 E 结核性腹膜炎并肠梗阻
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单选
A3/A4型选择题 女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气排便。 首选的检查是
A 结肠镜检查 B 立位腹部X线平片 C 腹部B超 D 腹部CT E 腹部MRI
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单选
A2型选择题 男性，59岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为
A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 难复性疝 E 易复性疝
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单选
A2型选择题 男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出
A 股疝 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝 D 精索鞘膜积液 E 交通性鞘膜积液
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