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(91~93题共用题干)患者,男,26岁。慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白(+++),血压145/128mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是
A 体液过多 B 知识缺乏 C 活动无耐力 D 有感染的危险 E 潜在并发症:急性肾衰竭
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(91~93题共用题干)患者,男,26岁。慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白(+++),血压145/128mmHg。护士指导其应卧床休息,原因不正确的是
A 减轻心脏负担 B 增加肾血液量 C 利尿 D 促进静脉回流 E 促进食欲
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(91~93题共用题干)患者,男,26岁。慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白(+++),血压145/128mmHg。对该患者的治疗中,下列哪项措施不适宜
A 优质低蛋白饮食 B 激素冲击治疗 C 降压治疗 D 抗血小板药 E 降脂治疗
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(94~96题共用题干)患者,男,33岁,体重70kg。右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该患者的烧
A 轻度烧伤,Ⅰ度 B 中度烧伤,浅Ⅱ度 C 重度烧伤,浅Ⅱ度 D 特重烧伤,浅Ⅱ度 E 特重烧伤,深Ⅱ度
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(94~96题共用题干)患者,男,33岁,体重70kg。右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。第1个24
A 3250ml B 5000ml C 5250ml D 7250ml E 7775ml
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(94~96题共用题干)患者,男,33岁,体重70kg。右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该患者创面
A 无瘢痕,无色素沉着 B 无瘢痕,有色素沉着 C 有瘢痕,无色素沉着 D 有瘢痕和色素沉着 E 局部皮肤增厚,苔藓样变
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(97~99题共用题干)患者,女,21岁。急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解,医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。患者对本医嘱不解,护士的正确回答是
A 预防中枢神经系统白血病 B 预防颅内出血 C 进一步诱导缓解 D 预防感染 E 巩固化疗
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(97~99题共用题干)患者,女,21岁。急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解,医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。鞘内注射完后嘱患者应取何体位
A 中凹位 B 半卧位 C 坐位 D 去枕平卧位 E 俯卧位
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(97~99题共用题干)患者,女,21岁。急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解,医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。患者取上述体位应维持
A 30分钟 B 1~2小时 C 4~6小时 D 8~10小时 E 12小时
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(100~102题共用题干)婴儿,男,5个月。昨日接种了疫苗,今日体温37.8℃(肛温),接种部位轻度红肿,咽无充血,心肺无异常。根据儿童计划免疫程序,该婴儿接
A 卡介苗 B 乙肝疫苗 C 麻疹疫苗 D 脊髓灰质炎疫苗 E 百白破疫苗
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