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2024年《临床执业医师》第三单元押题卷3
单选
男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括
A 毕Ⅰ式胃大部切除术 B 毕Ⅱ式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 高选择性迷走神经切断术
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单选
患者，女性，53岁。关节痛6个月余：诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现
A 晨僵时间超过1h B 双手对称性关节肿胀 C X线片示骶髂关节间隙狭窄 D 血沉明显增快 E X线片示近端指间关节间隙狭窄
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单选
下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是
A 抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体 B 类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎 C 抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高 D 抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义 E 抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体
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单选
胰腺癌常见的首发症状是
A 上腹疼痛、不适 B 黄疸 C 消瘦、乏力 D 消化道症状 E 低热
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单选
男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊
A 食管癌 B 消化性溃疡合并幽门梗阻 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 胃溃疡
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单选
男，40岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是
A 继续补液、观察病情变化 B 注射吗啡止痛 C 灌肠治疗 D 剖腹探查 E 出现腹膜刺激征后手术
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单选
女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大
A 血沉 B 补体 C 抗双链DNA抗体 D 血培养 E 血常规
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单选
女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20-30／HP。血ANA(+)最可能的诊断是
A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 风湿热 E 成人斯蒂尔病
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单选
女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制，该患者应该用何种药物
A 氯米帕明 B 丙咪嗪 C 阿米替林 D 多虑平 E 氯丙咪嗪
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单选
肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是
A 腹部B超 B 肾动脉造影 C 腹部CT D 间碘苄胍(MIBG)同位素标记扫描 E 腹膜后充气造影
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