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2024年《临床执业医师》第二单元押题卷4
单选
女性，18岁，水肿少尿20天，近2天来出现发热，体温达38℃，检查BP120／80mmHg，HB110g／L，尿常规白细胞10～15个／HP，尿蛋白(+++)，
A 肾病综合征合并上呼吸道感染 B 肾病综合征合并泌尿系统感染 C 感染所致尿改变 D 急性肾盂肾炎 E 急性肾炎合并泌尿系统感染
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单选
女性，30岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管体部蠕动消失，下端呈锥形狭窄，边缘整齐光滑，首先考虑哪一种食管疾病
A 食管癌 B 食管平滑肌瘤 C 食管外压性狭窄 D 贲门失弛缓症 E 食管功能紊乱
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单选
患者，老年男性，因咳嗽，咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左心室射血分数55%，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处
A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查
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单选
男性，60岁，高血压病史，血压控制良好，患者突然发生心脏性猝死，请问心脏性猝死最主要的病因是
A 主动脉瓣狭窄 B 缩窄性心包炎 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 频发室早
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单选
以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 低钾血症 D 低钙血症 E 低镁血症
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单选
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干
A 支气管镜 B 胸部高分辨CT C 胸部MRI D 胸部增强CT E 支气管激发试验
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单选
女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠
A 静脉滴注鱼精蛋白 B 换用酚妥拉明静脉滴注 C 支气管动脉栓塞 D 支气管镜下止血 E 手术切除病变肺叶
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单选
男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块，肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式
A 胃空肠吻合术 B 姑息性胃大部切除术 C 胃癌根治术加肝左外叶切除术 D 胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术 E 立即关腹，术后联合化疗
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单选
男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90/60mmHg，中心静脉压8.0cmHO，首选的处理措施是
A 大量输血 B 强心药治疗 C 糖皮质激素治疗 D 应用肾上腺素 E 补液治疗
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单选
患者，男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是
A 肾活检 B 骨髓穿刺 C 核素骨扫描 D 全身X线骨摄片 E 血清蛋白电泳
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