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2024年临床执业医师第二单元真题
单选
A2型选择题 男性，20岁，因房屋倒塌被压伤，致骨盆骨折，无法自行排尿。查体：尿道口少量流血。最可能的泌尿系外伤是
A 肾外伤 B 输尿管外伤 C 膀胱外伤 D 前尿道外伤 E 后尿道外伤
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单选
A2型选择题 男性，46岁，近1年来在登上3层楼梯后出现胸骨后压迫样疼痛，休息或舌下含服硝酸甘油3分钟后可缓解。既往高血压病史8年，吸烟史20年，每日20支。最
A 稳定型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 变异型心绞痛 D 混合型心绞痛 E 恶化型心绞痛
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单选
A2型选择题 男，75岁，突发呼吸困难6小时，咳粉红色泡沫痰，强迫坐位。查体：口唇发绀，端坐呼吸，双肺底布满湿啰音。该患者端坐呼吸可以缓解症状的机制是
A 改善肺顺应性 B 改善心肌顺应性 C 降低气道阻力 D 减少前负荷 E 减少后负荷
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单选
A2型选择题 中年女性患者，无诱因腰痛半年，查体发现后正中及两侧腰椎压痛，叩痛，抬腿实验阴性，抬物实验阳性。X线检查提示椎体三上缘及椎体四下缘破坏，边缘模糊，腰
A 腰椎结核 B 腰椎肿瘤 C 腰大肌损伤 D 腰椎退行性变 E 骨质疏松症
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单选
A2型选择题 男性患者在旅游后出现寒战，随后大汗，血常规检查显示血红蛋白下降，下列哪种疾病最有可能
A 疟疾 B 细菌性痢疾 C 败血症 D 钩端螺旋体病 E 登革热
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单选
A2型选择题 患者，女性，55岁。上腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，腹痛位于右上腹，呈阵发性、进行性加剧，向右肩放射，伴呕吐。查体显示高热、脉率加快、呼吸加
A 胆囊结石 B 急性胆囊炎 C 肝外胆管结石 D 急性化脓性梗阻性胆管炎 E 胰头癌
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单选
A2型选择题 女，65岁，头痛乏力伴腰痛5月，血常规：Hb 75g/L，WBC 6.5×109/L，Plt 135×109/L，血清蛋白电泳可见M蛋白带，尿蛋白
A 多发性骨髓瘤 B 反应性浆细胞增多症 C 骨转移癌 D 慢性肾小球肾炎 E 霍奇金淋巴瘤
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A2型选择题 男婴，9个月，出生后鹅口疮持续性感染，后因肺部真菌性感染而死亡。尸检提示胸腺发育不全，其真菌性感染的最可能原因是
A 体液免疫缺陷 B NK细胞免疫缺陷 C T细胞免疫缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体系统缺陷
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单选
A2型选择题 男，70岁。1年前因急性前壁心肌梗死，行溶栓治疗，后无胸痛发作。平日常规服用阿司匹林100mg/d。1年来每月复查心电图示V2～V6导联ST段抬高
A 心包积液 B 室壁瘤 C 稳定性心绞痛 D 再发急性心肌梗死 E 变异型心绞痛
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单选
A2型选择题 男，50岁，一年前诊断患有甲亢，采用甲硫咪唑治疗，自觉好转后停药。半年前情绪激动时心悸，手抖，五天前发热、咳嗽咳痰，一天前恶心呕吐、神志不清。检查
A 甲状腺危象 B 急性左心衰 C 重型肝炎 D 中枢神经系统感染 E 感染性休克
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