第三篇循环系统疾病

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不定项选择题患者，30岁女性，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，心律不齐，偶有早搏，心音低

A 风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全 B 风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄 C 扩张型心肌病 D 限制型心肌病 E 心肌炎

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不定项选择题患者，30岁女性，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，心律不齐，偶有早搏，心音低

A 房室腔内径扩大 B 瓣膜呈退行性变 C 室壁搏动减弱 D 二尖瓣功能性反流 E “大腔小口”样改变

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不定项选择题男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖

A 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B 先天性心脏病 C 肺心病 D 心肌炎 E 扩张型心肌病

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不定项选择题男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖

A 倍他乐克 B 卡托普利 C 双氢克尿塞 D 地高辛 E 消心痛

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不定项选择题男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近一周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣三尖

A 查电解质，纠正电解质紊乱 B 加用速尿大量利尿 C 短期联合应用多巴胺与硝普钠 D 血常规查是否贫血 E 查看所用药物剂量. 剂型是否合适

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不定项选择题患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既往体健，是短跑运动员。下列哪项描述是正确的

A 体检结论正常 B 体检异常，但不能确定，随访 C 应考虑肥厚性心肌病的可能 D 应考虑高血压性心脏病 E 陈旧性下壁心肌梗塞

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不定项选择题患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既往体健，是短跑运动员。考虑异常，应该进一步做哪项检查

A 心电图动态观察 B 超声心动图 C 左室造影 D 冠脉造影 E 心肌酶学

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不定项选择题患者，男性，30岁，体检时发现，心电图上提示，IIIIIaVFaVL导联上游病理性Q波。既往体健，是短跑运动员。该患者有兄弟姐妹4人，其中大哥在

A 该患者能结婚但最好不生育 B 兄弟姐妹都应该来医院检查 C 该患者也有可能猝死 D 肥厚型心肌病不是性染色体遗传，因此可以生育 E 应排除冠心病

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不定项选择题男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷

A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 肥厚梗阻型心肌病 D 心绞痛 E 冠心病

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不定项选择题男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP 130/50 mmHg，心率 55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷

A 美托洛尔 B 硫氮唑酮 C 维拉帕米 D 辅酶Q10 E 硝酸甘油

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