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2021年《临床助理医师》第二单元真题
单选
A2型题 男，67岁。头痛、呕吐数天。4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影。该患者最可能的诊断是
A 脑挫伤 B 脑肿瘤 C 慢性硬膜外血肿 D 脑转移瘤 E 慢性硬膜下血肿
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单选
A2型题 男孩，4岁，1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体：头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，Dugas征阴性。最可能的诊断是
A 锁骨骨折 B 正中神经损伤 C 桡骨头半脱位 D 肘关节脱位 E 肩关节脱位
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单选
A2型题 男，55岁。咳嗽、胸闷、气短伴有低热2周。查体：T 37.5℃，呼吸26次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸水常规：呈血性
A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸腔积液 C 乳糜样胸腔积液 D 恶性胸腔积液 E 漏出性胸腔积液
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单选
A2型题 25岁，初产妇。产后哺乳1个月，乳房出现局部红、肿、热、痛。查体：左侧乳房外下象限出现一5cm×6cm脓肿，有波动感。首选的处理措施是
A 应用足量抗生素 B 局部理疗 C 停止哺乳 D 乳罩托起乳房 E 切开引流
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单选
A2型题 患儿，男，2岁，发热4天，体温达40℃，伴流涕，鼻塞、咳嗽，眼结膜充血，眼泪较多，今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断为
A 幼儿急疹 B 风疹 C 水疹 D 猩红热 E 麻疹
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单选
A2型题 男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选
A 脑电图检查 B Guthrie试验 C 尿三氯化铁试验 D 尿蝶呤分析 E 血钙、磷检测
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单选
A2型题 24岁，经产妇。停经9周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是
A 静脉滴注止血药物 B 口服硫酸舒喘灵 C 肌注硫酸镁 D 肌注黄体酮 E 行负压吸宫术
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单选
A2型题 26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为
A 先兆子宫破裂 B 子宫破裂 C 重型胎盘早剥 D 羊水栓塞 E 妊娠合并急性泌尿系感染
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单选
A2型题 29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST无反应型，首先采用是处理措施是
A 做OCT B 行B型超声生物物理评分 C 人工破膜了解羊水性状 D 立即剖宫产 E 3日后复查NST
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单选
A2型题 患儿，2岁。生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈
A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 肺动脉狭窄 D 室间隔缺损 E 房间隔缺损
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