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2019年《临床助理医师》第二单元真题
单选
A2型题 患儿，男，1岁，发热6天，呕吐精神菱靡2天，脑脊液WBCl000×10^6/L，多核0.7，蛋白质1.3g/L，糖1.2mmol/L，氯化物90mmo
A 颅内占位 B 化脓性脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎
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单选
A2型题 某病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端
A 食管癌 B 食管良性肿瘤 C 贲门失弛缓症 D 食管炎 E 食管憩室
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单选
A2型题 女，35岁，左胸持续性疼痛5天，平卧位时加重，心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清肌乳酸磷酸激酶正常，最可能的诊断为
A 病毒性心肌炎 B 急性心包炎 C 急性心肌梗死 D 扩张型心肌病 E 变异型心绞痛
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单选
A2型题 女，68岁。右膝关节疼痛，行走困难10余年。查体：右膝关节内翻畸形，屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方
A 人工膝关节置换术 B 消炎镇痛药物 C 膝关节融合术 D 关节内注射透明质酸酶 E 关节镜下清理术
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单选
A2型题 男，70岁，进行性排尿困难3年，加重伴尿失禁2天，此尿失禁为
A 充盈性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 真性尿失禁 D 混合性尿失禁 E 急迫性尿失禁
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单选
A2型题 孕妇，29岁。G2P0， 39周妊娠，产科检查:宫高32 cm。枕左横位，胎心.率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外测量:出口横径为7.5 cm，应进
A 出口后矢状径 B 对角径 C 坐骨棘间径 D 坐骨切迹宽度 E 骶骨前面弯曲度
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单选
A2型题 患者，女，36 岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3 年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，
A 阿 - 斯综合征 B 脑动脉血栓栓塞 C 脑血栓形成 D 急性肺动脉栓塞 E 脑出血
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单选
A2型题 男，75岁，高血压病史16年，平素血压170/ 70mmHg。实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐180μmo/L，尿蛋白(++)。该患者的
A 130mmHg以下 B 110mmHg以下 C 140mmHg以下 D 120mmHg以下 E 150mmHg以下
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单选
A2型题 男，28岁，发作性心动过速8年，突发突止。发作时心电图提示心率180次/分，节律规则，QRS波群时限正常，可见逆行P波。该患者最可能的诊断是
A 窦性心动过速 B 室性心动过速 C 心房颤动 D 阵发性室上性心动过速 E 心房扑动
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单选
A2型题 患者女，66岁。充血性心衰，房颤，心率长期在100～120次／分，口服地高辛0.25g／d，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选
A 苯妥英钠 B β受体阻滞剂 C 螺内酯 D 硝普钠 E 硝酸甘油
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