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2018年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 女，40岁。瘢痕子宫，妊娠39周，规律宫缩8小时。宫口开大6cm，先露S+1，突然腹痛加剧。查体：T37.5℃，P100次/分，BP90/60mmHg
A 子宫破裂 B 羊水栓塞 C 胎盘早剥 D 腹腔感染 E 先兆子宫破裂
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单选
A2型题 女，35岁。丈夫嗜赌，瞒着患者欠下高利贷200多万，被人逼债，不辞而别。债主上门讨债，患者得知原委后，表现与平素判若两人，口中念念有词，似神鬼附体，称
A 抑郁症 B 躁狂症 C 惊恐障碍 D 急性应激障碍 E 分离（转换）性障碍
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单选
A2型题 女，28岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，查宫口扩张6cm，先露S+1，LOA，胎心140次/分，胎儿监护NST为有反应型。需要进一步的处理是
A 催产素加强子宫收缩 B 给予宫颈封闭 C 肌内注射哌替啶 D 严密观察产程 E 超声评估胎儿大小
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单选
A2型题 男孩，7岁。出现水肿4天，伴血尿、尿少2天。查体：P112次/分，R33次/分，BP120/85mmHg，颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底
A 毛花苷C B 硝普钠 C 青霉素 D 呋塞米 E 地西泮
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单选
A2型题 男，31岁。突发剧烈头痛1小时，以下枕部为著，伴喷射状呕吐3次。查体：痛苦面容，全身大汗，脑膜刺激征阳性。可能的诊断是
A 脑栓塞 B 蛛网膜下隙出血 C 脑梗死 D 脑脓肿 E 急性病毒性脑炎
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单选
A2型题 正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm。前囟1.0cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇、示指拿取小球。该儿最可能的月龄是
A 8月龄 B 24月龄 C 18月龄 D 12月龄 E 5月龄
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单选
A2型题 男，20岁，为大二学生。两周来突然兴奋话多，言语夸大，说自己是中国的乔布斯，能开很多家公司，每个都可以进入世界500强。连夜搞发明创造，吃饭都狼吞虎咽
A 曲唑酮 B 碳酸锂 C 氯氮平 D 米氮平 E 布普品
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单选
A2型题 女婴，10月龄。动作发育倒退2个月。人工喂养，未正规添加辅食。查体：面色蜡黄，哭时无泪，舌颤。最可能的诊断是
A 营养性维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 蛋白质-能量营养不良 E 脑性瘫痪
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单选
A2型题 女婴，8月龄。母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，肝脾大。外周血象：Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，MCV70fl，MCH26pg，MC
A 单纯小细胞性 B 大细胞性 C 小细胞低色素性 D 正细胞正色素性 E 正细胞低色素性
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单选
A2型题 女孩，2岁。发热3天，最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该
A 咽结合膜热 B 疱疹性口腔炎 C 化脓性扁桃体炎 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峽炎
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