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2018年《临床执业医师》 第一单元真题
单选
A3/A4型题 男，28岁。6小时前从4m高处坠落，不能站立行走。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。
A 手术减压的早晚 B 外固定时间的长短 C 内固定方式的选择 D 有无应用脱水抗感染治疗 E 有无及早抬高患肢
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单选
A3/A4型题 男，28岁。车祸后感胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，无意识障碍。查体：P 118次/分，R 14次/分，BP
A 加压包扎固定胸壁 B 胸腔闭式引流 C 静脉输血 D 剖腹探查 E 穿刺排气减压
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单选
A3/A4型题 男，28岁。车祸后感胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，无意识障碍。查体：P 118次/分，R 14次/分，BP
A 连枷胸 B 张力性气胸 C 创伤性窒息 D 挤压综合征 E 脓胸
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单选
A3/A4型题 女，35岁。患慢性肾衰竭4年，一周来水肿加重，伴有恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38. 1℃， BP 180/110mmHg，心前区可闻
A 内分泌失调 B 水肿 C 贫血 D 高血压 E 呼吸困难
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单选
A3/A4型题 女，35岁。患慢性肾衰竭4年，一周来水肿加重，伴有恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38. 1℃， BP 180/110mmHg，心前区可闻
A 快速补充血容量 B 控制血压 C 抗感染 D 利尿 E 血液透析
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单选
A3/A4型题 男，56岁。自述尿中泡沫增多2年，间断双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年。目前使用二甲双胍（1.5g/d）联合预混胰岛素30R（早
A α受体拮抗剂 B ACEI或ARB类 C β受体拮抗剂 D 利尿剂 E 钙通道阻滞剂
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单选
A3/A4型题 男，56岁。自述尿中泡沫增多2年，间断双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年。目前使用二甲双胍（1.5g/d）联合预混胰岛素30R（早
A 停用二甲双胍，改用阿卡波糖联合胰岛素治疗 B 停用二甲双胍，单独使用胰岛素治疗 C 停用二甲双胍，改用阿卡波糖治疗 D 停用二甲双胍，改用吡格列酮治疗 E 停用二甲双胍，改用格列本脲治疗
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单选
A3/A4型题 男，40岁。因1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P 120次/分，R 34次/分，BP 90/60mmHg，意识尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可
A 肺泡通气量下降 B 弥散功能障碍 C 呼吸中枢活动减弱 D 肺内分流显著增加 E 通气/血流比例失调
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单选
A3/A4型题 男，40岁。因1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P 120次/分，R 34次/分，BP 90/60mmHg，意识尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可
A 静脉滴注呼吸兴奋剂 B 纯氧面罩吸氧 C 无创通气 D 快速利尿 E 静脉滴注糖皮质激素
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单选
A3/A4型题 男孩，6岁。摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是
A 桡骨头半脱位 B 桡骨头骨折 C 肱骨干骨折 D 肱骨髁上骨折 E 尺骨鹰嘴骨折
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