专业实践能力历年真题精选

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A3型题患者，男性，45岁。阵发性全腹疼痛3天，加剧1天。呕吐数次，未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体：血压100/60mmHg，体温37.6℃，腹稍胀，

A 发作性腹绞痛 B 发热引起 C 腹腔感染 D 中度脱水 E 饥饿导致低血糖

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A3型题患者，男性，45岁。阵发性全腹疼痛3天，加剧1天。呕吐数次，未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体：血压100/60mmHg，体温37.6℃，腹稍胀，

A 腹腔诊断性穿刺并行淀粉酶测定 B X线腹部透视或摄片 C 腹部CT D 腹部B超 E 血管造影

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A3型题患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检

A 腹部CT B 上消化道钡剂造影 C 腹部血管造影 D 腹部X线平片 E 胃镜检查

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A3型题患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。此患者首选的治疗方案是

A 急诊手术 B 镇痛、解痉镇吐治疗 C 胃肠减压、补液及抗生素治疗 D 应用促进肠蠕动药 E 低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

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A3型题患者，男性，50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常，伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状，上述症状多于饥饿时发生，进食可以缓解。首选的检查方法是

A 血钙水平 B 测定发作时血糖 C 脑电图检查 D 测定甲状腺功能 E 腹部B超

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A3型题患者，男性，50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常，伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状，上述症状多于饥饿时发生，进食可以缓解。最可能的诊断是

A 肾上腺皮质腺瘤 B 垂体腺瘤 C 阑尾类癌 D 甲状旁腺腺癌 E 胰腺内分泌瘤

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A3型题患者，男性，50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常，伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状，上述症状多于饥饿时发生，进食可以缓解。区别此种肿瘤是良性

A 有无腹痛 B 肿瘤间质中伴有淀粉样变 C 有无包膜 D 肿瘤细胞核分裂象超过5个／高倍视野 E 组织病理检查

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A3型题患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧

A 十二指肠穿孔 B 急性阑尾炎穿孔 C 肾盂肾炎 D 急性胆囊炎穿孔 E 急性胰腺炎

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A3型题患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧

A 化脓性胆管炎 B 门静脉炎 C 急性黄疸型肝炎 D 腹腔脓肿 E 胆囊炎

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A3型题患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物，表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘

A Ⅰ期 B Ⅱ期 C Ⅲ期 D Ⅳ期 E 0期

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