患者，50岁，男，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A A:自发性气胸

B B:肋间神经痛

C C:膈下脓肿

D D:胸腔积液

E E:肋骨骨折