患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A 腹部X线摄片

B 腹部CT检查

C 纤维胃镜检查

D 诊断性腹腔穿刺

E 腹部B超