A3型题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为

A 心功能不全

B 有效循环血量严重不足

C 容量血管过度收缩

D 血管通透性增加

E 动-静脉短路